A síndrome da serotonina em cães é uma condição rara, mas grave, em que o corpo tem uma quantidade excessiva do neurotransmissor serotonina pela ingestão de níveis tóxicos de medicação antidepressiva para cães.
A síndrome da serotonina pode ser fatal, e qualquer proprietário cujo cão receba medicamentos para modificação comportamental deve estar ciente disso.
Um cão que sofre de síndrome serotoninérgica está em uma situação crítica e precisa de atenção médica.
Neste artigo, abordaremos os sinais da síndrome da serotonina, o que a causa e o que pode ser feito para evitá-la para ajudar a mantê-lo melhor informado.
Sinais Clínicos da Síndrome da Serotonina em Cães
- Vômito
- Diarréia
- Tremores
- Frequência cardíaca rápida (taquicardia)
- Respiração rápida (taquipneia)
- Alta temperatura corporal
- Baixa temperatura corporal
- Rigidez muscular
- Dificuldade para caminhar
- Desorientaçao
- Agitação ou agressão
- Coma (com risco de vida)
- Convulsões (com risco de vida)
Se o seu cão está tomando um medicamento antidepressivo ou de modificação comportamental ou pode ter sido exposto a eles, observe cuidadosamente esses sinais. Se você notá-los, procure ajuda veterinária.
O que causa a síndrome da serotonina em cães?
Medicamentos antidepressivos são administrados a cães com problemas comportamentais, como ansiedade. Muitos desses medicamentos causam um aumento da serotonina no corpo, que é um “hormônio do bem-estar”.
No entanto, quando os níveis de serotonina se tornam muito altos, pode se tornar tóxico e levar à síndrome da serotonina.
Existem quatro causas principais da síndrome da serotonina:
- A dose prescrita é muito alta. Isso pode ocorrer se forem cometidos erros nos cálculos de medicamentos ou quando as medições de peso não forem precisas. Isso é raro e pode ser evitado por cálculos cuidadosos, começando com uma dose baixa e titulando até o efeito.
- Outros medicamentos ou suplementos são administrados ao mesmo tempo que o antidepressivo. Por exemplo, suplementos como Erva de São João podem afetar os níveis de serotonina e podem levar à síndrome da serotonina se administrados com um antidepressivo. Isso pode ser evitado garantindo que seu veterinário esteja ciente de quaisquer outros medicamentos ou suplementos que seu cão esteja tomando.
- Um cão tem um alto nível de sensibilidade a drogas que afetam a serotonina. No entanto, cada cão é único, e alguns cães podem reagir mais fortemente às drogas que afetam a serotonina do que outros cães. Isso geralmente é gerenciado iniciando todos os cães com uma dose baixa e titulando até o efeito para limitar os efeitos colaterais adversos.
- Muito de um medicamento prescrito é dado. Isso pode ocorrer se um cão receber uma dose dupla acidentalmente ou se um cão conseguir acessar sua medicação e ingeri-la ou ingerir antidepressivo de um humano.
Diagnosticando a síndrome da serotonina em cães
A síndrome serotoninérgica geralmente é diagnosticada com base no histórico de ingestão de um medicamento ou suplemento que afeta os níveis de serotonina e os sinais clínicos relacionados à condição. Os sinais da síndrome da serotonina podem ocorrer dentro de uma hora após uma overdose ou podem ocorrer vários dias depois.
Suponha que nenhuma história conhecida de ingestão de uma droga ou suplemento que afete a serotonina seja conhecida, então uma amostra de urina, sangue ou conteúdo estomacal pode ser enviada para um relatório toxicológico enquanto os cuidados de suporte são iniciados.
A síndrome serotoninérgica pode ser difícil de diagnosticar porque os sinais de toxicidade podem variar dependendo do medicamento ingerido. Se você estiver preocupado que seu cão possa ter síndrome da serotonina, verifique com seu veterinário se isso é algo que eles estão considerando e certifique-se de informar seu veterinário sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que seu animal de estimação esteja recebendo.
É uma condição que ameaça a vida?
Infelizmente, a síndrome da serotonina pode ser fatal. Isso pode ocorrer quando os níveis de serotonina são altos o suficiente no sangue para causar convulsões e coma.
Os níveis de serotonina no corpo com risco de vida são muito raros e geralmente causados pela ingestão de grandes quantidades de drogas e geralmente de vários tipos diferentes.
É essencial ler atentamente os rótulos dos medicamentos e seguir as instruções à risca. Além disso, mantenha todos os medicamentos longe do acesso do seu cão para evitar a ingestão acidental.
Como é tratada a síndrome da serotonina em cães?
Suponha que você saiba que seu animal ingeriu um número excessivo de antidepressivos (por exemplo, você encontra um frasco de medicamento mastigado) ou suspeite que ele possa ter síndrome da serotonina. Nesse caso, você precisa procurar atendimento veterinário imediatamente.
Se a medicação ainda estiver no corpo do seu cão, o primeiro tratamento envolve a descontaminação, removendo a droga. Isso pode ocorrer através da indução de vômitos (vômitos), administração de carvão ativado para evitar a absorção contínua de qualquer medicamento no corpo e o bombeamento do estômago pode ser necessário em situações graves.
O carvão ativado geralmente precisará ser repetido a cada poucas horas, mas isso pode ser continuado em casa em casos menos graves.
Uma vez que não haja mais drogas sendo absorvidas, o próximo passo dependerá da gravidade dos sinais.
Em casos leves de sinais apenas gastrointestinais (vômitos e diarreia), medicamentos podem ser administrados para interrompê-los, como anti-náuseas e protetores gástricos.
Medicamentos especiais podem ser administrados para interromper as convulsões e manter a oxigenação dos órgãos vitais em casos mais graves com efeitos neurológicos. Muitas máquinas serão usadas para monitorar esses animais, e o monitoramento cuidadoso por profissionais veterinários ajudará a acompanhar o progresso. Manejo e cuidados intensivos são necessários para tentar manter esses animais vivos.
Efeitos clínicos de drogas serotoninérgicas
Medicamentos que afetam os níveis de serotonina podem causar diversas alterações no organismo.
Diferentes medicamentos têm efeitos diferentes, alguns dos quais estão listados abaixo:
Antidepressivos tricíclicos (TCA)
Estes incluem trazodona, mirtazapina e amitriptilina. Eles bloqueiam a recaptação de serotonina e norepinefrina (noradrenalina) nos terminais pré-sinápticos. Os efeitos colaterais mais comuns de toxicidade observados incluem hiperexcitabilidade e vômitos.
Outros medicamentos, como fluoxetina e tramadol, podem interagir com os ADTs e causar toxicidade.
Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina (SSRIs)
Estes incluem sertralina, fluoxetina e citalopram. Os ISRSs diminuem a capacidade do corpo de absorver a serotonina, o que causa um aumento nos níveis de serotonina no corpo. Portanto, os ISRSs são considerados mais seguros do que outros medicamentos que afetam os níveis de serotonina (drogas serotoninérgicas).
Os sinais mais comuns de toxicidade observados são letargia, anormalidades neurológicas, distúrbios gastrointestinais e ritmo cardíaco acelerado. É improvável que causem a morte, mas a toxicidade requer tratamento imediato e adequado.
Inibidores da Monoamino Oxidase (IMAO)
Estes incluem selegilina e tranilcipromina. Eles funcionam inibindo o metabolismo da serotonina e são menos comumente prescritos. Os sinais de toxicidade incluem inquietação, desorientação e convulsões, mas isso geralmente ocorre apenas quando os IMAOs são administrados com outros medicamentos, como ISRSs.
Agentes Liberadores de Serotonina
Estes incluem medicamentos para TDAH em pessoas como Adderall. Eles não são comumente prescritos para animais, mas podem ser tóxicos se um animal ingerir uma droga humana.
Precursores da serotonina
Estes são comumente vistos em suplementos dietéticos de venda livre. O ingrediente ativo é muitas vezes o triptofano, que é convertido em serotonina rapidamente no trato GI. Os sinais de toxicidade incluem sinais neurológicos (cegueira, depressão, tremores, convulsões) e sinais gastrointestinais (vômitos, diarreia).
Esses suplementos podem ser incrivelmente tóxicos se administrados juntamente com medicamentos prescritos, portanto, certifique-se de discutir quaisquer suplementos com seu veterinário antes de dá-los ao seu cão.
Recuperação e prognóstico da síndrome serotoninérgica em cães
Em animais com sinais leves de síndrome da serotonina, o prognóstico geralmente é bom, com alguns animais apresentando apenas distúrbios gastrointestinais (vômitos e diarréia), que podem ser controlados com medicação.
Em casos mais graves, o prognóstico pode ser muito reservado. A previsão é pior em animais que recebem atendimento veterinário demorado ou que ingerem níveis muito elevados de medicação. Alguns cães precisam de muitos dias no hospital antes de poderem ir para casa.
Fisiopatologia da serotonina explicada
A serotonina é um neurotransmissor no cérebro (sistema nervoso central) de humanos e animais. Ele funciona para regular a sensação de dor, comportamento e temperatura corporal. A serotonina também afeta a agregação plaquetária (necessária para a coagulação), as funções gastrointestinais e respiratórias.
O triptofano é um precursor da serotonina e é sintetizado em 5-hidroxitriptamina (também chamada serotonina) e armazenado em vesículas nos neurônios. Após sua liberação, a serotonina atua na recepção e sofre recaptação através do transportador de serotonina (SERT).
A elevação dos níveis de serotonina causa a síndrome da serotonina. Os níveis de serotonina precisam ser dez vezes a linha de base para que os sinais tóxicos ocorram. Um animal com febre ou em um ambiente quente tem maior probabilidade de desenvolver os efeitos da síndrome serotoninérgica.
Conclusão
Como você pode ver neste artigo, a síndrome da serotonina é uma condição grave, mas pode ser evitada através do gerenciamento cuidadoso de medicamentos antidepressivos.
Certificar-se de seguir as instruções do rótulo de perto e ficar de olho no seu cão ajudará a limitar os riscos da síndrome da serotonina e permitirá que os primeiros sinais dessa condição sejam detectados para permitir um tratamento rápido.
Medicamentos que afetam a serotonina geralmente são seguros e não devem ser evitados com medo de possíveis efeitos colaterais. No entanto, se o seu veterinário recomendar um medicamento antidepressivo para o seu cão, considere-o cuidadosamente e avalie quaisquer potenciais prós e contras antes de decidir.
Agora que você está melhor informado sobre essa condição, esperamos que sua tomada de decisão seja mais fácil.
